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可吸收骨釘骨板適合用在顴骨內推手術嗎?

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可吸收骨釘骨板,顴骨內推削骨

可吸收骨釘骨板適合用在顴骨內推手術嗎

顴骨內推手術是改善亞洲面中部寬臉的有效手術,這項手術在十多年前開始發展,從最早的效果有限的單純磨骨,到目前顴弓內推的做法,已經達到安全的成熟期。

在顴弓內推後,穩定的固定讓骨頭重新癒合在正確的位置是最重要的事情,如果固定不夠穩固,就會發生顴骨弓位移及骨頭癒合不良等問題。目前常用的固定方式有三種:鈦金屬顏面特製骨釘骨板、鐵絲、可吸收骨釘骨板。

鈦金屬顏面特製骨釘骨板

已經是成熟而穩定的醫材,可以提供這三種選擇中最穩固的固定,有各種不同厚度跟形狀的鋼板可供選擇,鈦金屬不會造成不良身體反應,也不會被核磁共振檢查的磁力吸引,是目前顏面手術固定用的主流。

鐵絲

將兩端骨頭用鐵絲固定,由於必須將鐵絲轉緊才有固定效果,用鐵絲固定無法讓醫師任意調整固定位置,且跟鈦金屬比較,穩定度不好,做核磁共振檢查時,鐵絲可能會被磁力吸引而影響檢查。

可吸收骨釘骨板

由於材料為可吸收,提供的固定強度顯得不足,而且骨板跟螺絲的大小跟厚度相較於鈦金屬材料都大很多。將可吸收骨釘骨板用在顴弓內推手術,有較大風險會造成顴弓移位和骨頭癒合不良。如果病患想做顴骨手術,但希望不要有永久性的鋼板跟螺絲留在體內,建議可以在手術一年後,骨頭癒合後進行再手術,可將鈦金屬鋼板跟螺絲移除。可吸收骨釘骨板原本設計是為了小朋友的骨折固定用,因為小朋友骨頭還在生長,如果用鈦金屬固定而後來沒取出,會影響將來骨頭發育。如果是法令紋墊片或下巴墊片的固定,因為不需承受太強的壓力,可吸收骨釘也是一個合適的選擇。

顴骨內推手術可吸收骨釘骨板

 

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