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異體真皮隆鼻

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加拿大多倫多的Peter AAdamson的一篇重要論文中,描述著:「結構的支撐,首選是自體組織,容量的充填,才可用異體假體。」容量的充填如隆乳與墊下巴,而鼻部手術則屬於結構支撐的範疇,鼻整形的支撐材料可以分為非生物性與生物性,生物性指的是自體或是異體的肋骨、真皮、筋膜等。

現在醫療技術與手法、材料的日新月異,以往鼻整形手術因為使用假體造成的排斥、發紅甚至是型態不自然、假體穿出等問題都獲得解決:可以使用自體或異體的真皮、肋軟骨作為植入材料,避免掉許多術後遠期併發症的狀況。異體真皮與自體真皮相同,同樣是取自人類的真皮,採脫細胞技術,將同種異體組織經生物學與生物化學的工藝方法處理,脫除組織中的細胞成分,有效解決組織移植過程中的免疫排斥問題;同時也完整地保留標外基質成分及三維空間框架結構,基本上使用異體組織,幾乎不會有相斥,也不會增加術後感染率。至於義體組織來源的合法性與安全性,國外有合法的組織銀行,生物性的醫材只要是透過衛生署合法進口,都會有合法的證明,包裝上都有序號編碼,安全無虞。
以下茲列出異體真皮隆鼻的優點與缺憾之處,提供給有意做鼻整形的患者參考:

優點

1. 型態更為逼真自然:而真皮材料在植入鼻部後,可以演變為自體的皮膚既皮膚的深層,掩蓋隆鼻的痕跡,鼻部組織的加厚還能極大減少假體外露與活動的可能。

2. 相容性高,排斥反應少。

3. 避免植入假體後鼻張力過高的發炎發紅、潰破。

4. 術後不滿意,短期取出容易。

缺點

1. 真皮材料質地較為柔軟,支撐力較弱,因此若患者需要較為強力的隆鼻效果,真皮隆鼻不太適合。

2. 手術操作相對假體植入來的複雜:材料較為柔軟,增加鼻模植入的難度,較容易出現鼻根打折的現象,手術門檻較高,因此在醫師的選擇上,務必挑選具有豐富臨床經驗、很強專業技巧與高度審美、負責的醫師來執刀。

3. 真皮材料相對價格成本較為高昂。

 

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